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23岁姑娘查出“皮革胃” 已是胃癌晚期

发布时间:2015-11-12

       这种病多发在年轻人身上 病变速度很快

       胃部不适医生叫你做胃镜,千万别抗拒!

       据《扬子晚报》报道,一个爱吃快餐烧烤的马鞍山姑娘,23岁,查出胃癌晚期。检查结果显示她的胃已“硬如皮革”,胃镜下她的胃腔显著缩小,原本松软的胃壁十分坚硬,如同皮革一般,胃部自然的蠕动也消失不见。胃癌发展到这一步,基本已经没有治愈可能。

        有“皮革胃”的年轻人 杭州的医院里也碰到不少

        浙江省人民医院肝胆胰外科名誉主任邵钦树教授说,如果胃癌表现为皮革胃,通常来说,胃癌恶化程度比较高,预后较差。这时,癌细胞已向胃的黏膜下层、肌层、浆膜层侵犯,整个胃部都发生腱状改变,胃黏膜皱襞消失、胃腔缩小、胃壁全层增厚、变硬,从视觉上看就像皮革一样。

       “我曾经碰到过一位年轻女性,建德人,家庭和美,但个性比较内向,用她老公的话说,是个现代版的林黛玉,多愁善感。她32岁时患上了印戒细胞癌(恶化程度很高的一种胃癌),整个胃也呈皮革样改变,从出现症状到确诊,也就2个多月时间。她后来做了全胃切除,但最终只过了1年半就走了。”

        邵逸夫医院胃肠外科朱玲华主任医师说,有皮革胃表现的胃癌,在临床上不算普遍,但100个里总会遇上三五个,这些胃癌早期表现有隐匿性,即使做胃镜,经验不丰富的医生也可能漏掉其中的15%左右。

        朱玲华医生碰到过的最年轻的皮革胃病人,也是23岁,大学刚毕业,一开始是肚子饱胀感,两个月后去医院检查,发现盆腔里全是腹水,还长了一个大肿块,再做胃镜,查出是胃癌引起的腹腔转移,胃里已经全部都是癌细胞,根本没法做手术了。

        “皮革胃早期发现比较困难,恶性程度比较高,而且比较多发生在年轻人身上,治疗效果较差,病变发展会很快。”

        浙医二院普外科胃肠专科的龚渭华副教授说,每年浙二都会接到几例皮革胃病人,“因为胃癌早期症状不明显,很多人往往自我判断为普通胃病,懒得去医院检查,往往自己吃上几个月的胃药,实在好不了了才去看医生,此时往往为时晚矣”。

        胃癌早期症状和普通胃病差不多

        医生叫你做胃镜,千万别抗拒

        龚渭华副教授曾长期在日本、欧美学习。他说,胃癌的发生率和很多因素相关,比如饮食习惯——日本的烤鱼、韩国的泡菜、中国的各种腌制食品,都是诱发胃癌的高危饮食,所以中日韩三国都是世界胃癌较高发的国家。

        “但是,我在日本时发现,日本人普遍认为胃癌是可以治愈的,而我们中国基本都认为胃癌是要死的,两国会形成如此差异巨大的观念,关键在于日本约有70%的胃癌都发现在早期,而中国只有10%左右,大部分胃癌被发现时,都已是进展期。进展期胃癌的5年生存率要比早期胃癌低三分之二。另外韩国的胃癌早期发现率,也有60%。”

        为什么中日两国的胃癌早期发现率会有如此大的差距?龚渭华说,最主要的原因可能是我们不重视胃癌的检查,而日本人,40岁以上人群因消化系统不适就医,就一定要做胃镜,这是发现胃癌最通用的技术手段。

        “癌细胞总是一点一点扩散的,即使是造成皮革胃的恶性程度很高的胃癌,早期发现的话,还是可以通过切除一部分来治疗。所以如果医生叫你做胃镜,不要抗拒,胃癌的早期症状和普通胃病没有明显差别,要用胃镜来明确病情的。”

        年轻人为什么易患恶性胃癌?

        朱玲华主任医师查过资料,最近30年,我国30岁以下的人群胃癌发病率增加了一倍。像“皮革胃”这样恶性程度较高的胃癌,35岁以下的年轻人也不少见。遗传因素、现代生活的快节奏高压力、熬夜、不健康饮食、环境污染都可能诱发胃癌。“年轻人本来不应该是癌症群体,但现在的实际情况却是,他们一旦得癌,癌细胞也往往是比较厉害的那种,恶性程度很高,病程进展迅速,预后较差。”

        省人民医院邵钦树教授说,咸鱼、咸肉、火腿等食品在腌制过程中,都可能产生二甲基亚硝酸盐,而亚硝酸盐参与代谢产生的亚硝基结合到DNA上,可能会影响其正常的复制与转录,导致基因突变,从而引起癌症。另外,熏制食品含苯并芘致癌物,常吃易患食道癌和胃癌;油炸食品煎炸过焦后,会产生致癌物质多环芳烃;咖啡烧焦后,苯并芘会增加20倍。这些都是最好不吃的致癌食物。

        “还有就是情绪问题。消极的情绪会影响到人体多个系统,如果长期不愉快或者失望,会抑制胃肠运动,从而影响到消化机能;焦虑和愤怒则会使肾上腺素皮质类胆固醇等内分泌激素增加,造成人的心率加快,血压升高,使胃肠蠕动减慢。一旦拥有这些负面情绪,很容易通过大脑的反射降低身体的生理机能,使机体从抗癌抑癌状态转向致癌状态。”

        三位胃肠道专家一致建议:有家族遗传史、经常吃不健康食物、精神压力大的胃癌高危人群,一定要自己留意定期做检查,最好一两年能做一次胃镜。如果胃口或者体重突然变化,那要引起足够警惕。平时尽量保持阳光快乐的心态。

来源:都市快报

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